Хвороба серця

Вроджена хвороба серця у немовлят та дітей

Вроджена хвороба серця у немовлят та дітей


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

За даними Іспанського фонду серця та Іспанського товариства кардіологів, вроджена вада серцяНайчастіше у немовлят та дітей є дефект міжшлуночкової перегородки (ВСД), тетралогія Фалло та дефект міжпередсердної перегородки (АСД). Рання діагностика має важливе значення для лікування цих серцевих захворювань, прогноз яких стає все сприятливішим завдяки прогресу операції.

1. Шлуночкова комунікація у дитини

Це найпоширеніша вроджена хвороба серця при народженні і складається з наявності отвору, який з'єднує два шлуночки.

Причини. Його точна причина невідома, але наявність сімейної історії хвороб серця може бути фактором ризику.

Симптоми. Вони залежать від розміру отвору VSD, а не від його розташування. Якщо отвір невеликий, пацієнт не буде мати симптомів протягом усього свого життя, лише дуже разючий серцевий шум, коли його оглядає його лікар. Але коли дефект великий, виникають серцева недостатність, швидка стомлюваність, пітливість, повільний ріст та шум серця. У цьому випадку, якщо пацієнт не лікується належним чином, можуть з’явитися легенева гіпертензія, задишка та ціаноз (фіолетові пальці та губи).

Лікування. ВСД може бути спонтанно закрито до 40 відсотків випадків, переважно в перші 6 місяців життя. Лікування залежить від розміру ВСД. Невеликі ВСД не викликають симптомів і не потребують лікування. Багато людей, як правило, з часом закриваються, а також збільшуються пропорційно менше із збільшенням розміру серця. Вони повинні періодично переглядатися і зазвичай не потребують відновного лікування у дорослому житті.

Пацієнти можуть вести абсолютно нормальне життя. Великий ВСД викликає симптоми у дитини, а крім лікування серцевої недостатності необхідно проводити хірургічне закриття дефекту шлуночка. Доцільно втручатися з шостого місяця життя (смертність становить 20 відсотків у перший місяць і знижується до 2-3 відсотків після шостого місяця життя). Не рекомендується затягувати операцію після дворічного віку через небезпеку розвитку важкої та нерозв'язної легеневої гіпертензії.

2. Тетралогія Фалло у дитини

Це складна вроджена хвороба серця, яка включає дефект шлуночкової перегородки, стеноз легеневої артерії, оточення аорти (аортальна артерія не залишає лівий шлуночок, а над дефектом шлуночкової перегородки, тобто між правим шлуночком і лівий) і гіпертрофія правого шлуночка (правий шлуночок потовщується через збільшення навантаження).

Причини. Ця патологія пов’язана з надмірним споживанням алкоголю під час вагітності, стражданням краснухою під час вагітності, неправильним харчуванням під час вагітності та використанням медикаментів для боротьби з судомами та діабетом.

Симптоми. Хоча є безсимптомні пацієнти, більшість людей мають ціаноз з народження, зі зниженою толерантністю до зусиль, потовщенням кінців пальців і гіпоксемічними нападами через зниження оксигенації крові на тлі певних подразників, таких як плач або біль.

Лікування. Хірургічним лікуванням можна досягти повної корекції цього вродженого захворювання серця. Рекомендується, як тільки дитина поставить діагноз, навіть якщо це дитина, тому що прогноз у цих пацієнтів дуже поганий без операції і явно покращується в перспективі після реконструктивної операції.

Лише 6 відсотків неоперованих пацієнтів досягли 30-х років, і лише 3 відсотки досягли 40-х років. З оперованих дітей з хорошими результатами більшість досягає дорослих людей, які ведуть відносно нормальне життя. Невеликий відсоток пацієнтів може через багато років мати деякі ускладнення, такі як аритмія або серцева недостатність через дисфункцію міокарда.

3. Міжатрійна комунікація (ASD)

Під час утворення плода між лівим і правим передсердями (верхніми камерами) серця є отвір. Цей отвір зазвичай закривається незабаром після народження. Якщо вона не закриється повністю, проблема називається остієм сек'юндум ЦРУ. Ostium secundum ASD - найпоширеніший тип ASD. Іншими видами є остиум примут ASD та синусова венозна ASD. Кожен тип АСД пов'язаний з отвором в іншій частині міжпередсердної перегородки.

Причини. Причина цього стану невідома і вона, як правило, не генетична, тобто це не захворювання, яке успадковується від батьків.

Симптоми. У деяких випадках у немовлят або дітей немає ніяких симптомів, але в інших може бути втома, пітливість, швидке дихання, задишка, поганий ріст, втома від фізичних вправ, серцебиття та часті респіраторні інфекції.

Лікування. Лікування першого ряду - хірургія. В останні роки були розроблені пристрої для закриття дефекту передсердної кістки за допомогою катетерів (у разі невеликих отворів). Ця методика дозволяє здійснити її імплантацію без операції пункцією через стегнову вену.

Коли проводиться рання діагностика та відновлення АСД, результат, як правило, є відмінним і потрібно мінімальне подальше спостереження. Якщо він діагностується пізно або ускладнення виникають після процедури, загальний прогноз настільки ж хороший.

Ви можете прочитати більше подібних статей Вроджена хвороба серця у немовлят та дітей, в категорії захворювань серця на місці.


Відео: Природжені вроджені вади серця (Липень 2022).


Коментарі:

  1. Biaiardo

    Між нами, на мою думку, це очевидно. Я рекомендую вам подивитися на google.com

  2. Chien

    yah gloom !!!

  3. Goltigar

    Your question how to rate?



Напишіть повідомлення